Integração Sensorial na Terapia Ocupacional

A Integração Sensorial é uma área de intervenção da Terapia Ocupacional que procura compreender a forma como cada pessoa recebe, organiza e responde às informações sensoriais provenientes do seu corpo e do ambiente. Na CRIAR – Clínica de Desenvolvimento e Saúde, no Porto, realizamos avaliação e intervenção em Integração Sensorial, conduzidas por terapeutas ocupacionais especializados, tendo em conta as características, necessidades e objetivos de cada pessoa. O nosso objetivo é ajudar a criança a desenvolver competências que lhe permitam participar de forma mais funcional, autónoma e significativa nas atividades do dia a dia.

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Mais sobre Integração Sensorial

O que é a Integração Sensorial?

Ao longo do dia, o nosso cérebro recebe constantemente informação através dos diferentes sistemas sensoriais.

Esta informação inclui estímulos provenientes da visão, audição, tato, olfato, paladar, proprioceção e sistema vestibular.

O cérebro precisa de receber, organizar e interpretar esta informação para produzir respostas adequadas às diferentes situações.

Quando este processo apresenta dificuldades, a criança pode ter dificuldade em regular o seu comportamento, organizar os movimentos, manter a atenção, brincar, aprender ou participar nas atividades do quotidiano.

A avaliação permite compreender de que forma estas características podem estar a interferir com o desempenho da criança e se uma intervenção de Terapia Ocupacional com abordagem de Integração Sensorial é adequada.

A prática na intervenção clínica baseada na Ayres Sensory Integration®️ assenta em princípios de fidelidade bem definidos, incluindo:

  • Garantir segurança;
  • Apresentar desafios sensoriais adequados;
  • Promover a autorregulação;
  • Favorecer a participação ativa;
  • Apoiar o desenvolvimento da praxis;
  • Estabelecer uma relação terapêutica positiva;
  • Criar oportunidades para respostas adaptativas bem-sucedidas.

Em contexto clínico, estes princípios traduzem-se em atividades lúdicas e significativas que utilizam o movimento, o jogo e os desafios motores para melhorar a capacidade da criança processar informação sensorial e participar de forma mais eficaz nas atividades do dia a dia.

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Participação ativa da criança
A criança deve estar ativamente envolvida nas atividades, sendo encorajada a explorar, experimentar e resolver desafios de forma autónoma, em vez de ser apenas um participante passivo.

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Desafio na medida certa
As atividades devem ser suficientemente desafiantes para promover novas aprendizagens, mas não tão difíceis que provoquem frustração excessiva ou insucesso.

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Motivação intrínseca
A intervenção deve partir dos interesses e da motivação da criança. Quando a atividade é significativa e prazerosa, existe maior envolvimento e melhores oportunidades de aprendizagem.

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Colaboração terapêutica
A relação entre terapeuta e criança é fundamental. O terapeuta acompanha e orienta a atividade, respeitando as iniciativas da criança e ajustando continuamente o nível de apoio necessário.

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Promoção de respostas adaptativas
O objetivo é que a criança produza respostas cada vez mais eficazes perante os desafios do ambiente. Uma resposta adaptativa ocorre quando a criança enfrenta um desafio e responde de forma organizada e bem-sucedida.

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Integração dos sistemas sensoriais
A intervenção procura proporcionar experiências que envolvam principalmente os sistemas: Vestibular (movimento e equilíbrio); Propriocetivo (consciência corporal); Tátil (toque e discriminação tátil); Estas experiências servem de base para o desenvolvimento das competências motoras, emocionais, sociais e cognitivas.

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Segurança física e emocional
A criança deve sentir-se segura durante toda a intervenção. Um ambiente previsível e de confiança favorece a exploração, a aprendizagem e a autorregulação.

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Individualização da intervenção
Cada programa terapêutico é adaptado ao perfil sensorial, às necessidades funcionais e aos objetivos específicos de cada criança.

Algumas crianças apresentam respostas aos estímulos sensoriais que podem interferir com o seu dia a dia.

É importante procurar uma avaliação quando existem dificuldades persistentes que afetam a participação da criança em casa, na escola ou noutros contextos.

Alguns sinais podem incluir:

  • Reações intensas a sons, luzes, cheiros ou determinados toques;
  • Desconforto ou recusa perante determinadas texturas ou materiais;
  • Procura constante de movimento ou dificuldade em permanecer parada;
  • Medo ou insegurança perante movimentos, alturas ou determinadas atividades;
  • Dificuldades de equilíbrio e coordenação;
  • Dificuldades no planeamento e organização dos movimentos;
  • Dificuldade em manter a atenção ou regular o comportamento;
  • Dificuldades no brincar e na participação em atividades;
  • Dificuldades na alimentação relacionadas com texturas, sabores ou outras características sensoriais;
  • Dificuldades nas atividades de autonomia, como vestir, despir ou realizar tarefas de higiene.

A presença de um ou mais destes sinais não significa, por si só, que exista uma perturbação do processamento sensorial. Uma avaliação especializada é fundamental para compreender as necessidades específicas de cada criança.

As dificuldades relacionadas com o processamento sensorial podem estar presentes em diferentes condições do desenvolvimento.

A Terapia Ocupacional pode integrar o acompanhamento de crianças com Perturbação do Espetro do Autismo (PEA), Perturbação de Hiperatividade e Défice de Atenção (PHDA), atraso do desenvolvimento, perturbações da coordenação motora e outras condições do neurodesenvolvimento, sempre de acordo com as necessidades individuais de cada criança.

A intervenção não é definida apenas pelo diagnóstico.

Cada criança é avaliada individualmente, procurando compreender quais as dificuldades que estão efetivamente a interferir com a sua participação e desempenho no quotidiano.

A avaliação é conduzida por um terapeuta ocupacional especializado em Integração Sensorial.

Durante o processo são recolhidas informações sobre o desenvolvimento, comportamento, participação e desempenho da criança nos diferentes contextos.

Podem ser utilizados:

  • observação clínica;
  • entrevista com os pais ou cuidadores;
  • questionários;
  • instrumentos de avaliação;
  • testes padronizados, quando adequados;
  • análise das atividades e contextos em que surgem as dificuldades.

A informação recolhida permite compreender o perfil individual da criança e definir objetivos terapêuticos adequados às suas necessidades.

A intervenção é individualizada e procura proporcionar à criança experiências terapêuticas adequadas ao seu perfil e aos objetivos definidos.

As atividades são selecionadas pelo terapeuta ocupacional e podem envolver diferentes experiências de movimento, equilíbrio, coordenação e exploração sensorial.

O objetivo não é simplesmente expor a criança a estímulos.

É proporcionar experiências significativas e graduadas, que contribuam para melhorar a sua capacidade de participar nas atividades que são importantes para a sua vida.

Na CRIAR dispomos de dois ginásios equipados, com materiais e equipamentos específicos que permitem criar diferentes experiências terapêuticas.

Os equipamentos são utilizados como ferramentas terapêuticas, sempre de acordo com os objetivos definidos para cada criança.

O trabalho realizado no espaço terapêutico procura refletir-se nas situações do quotidiano, contribuindo para uma maior participação e autonomia no brincar, nas atividades escolares, na alimentação, na autonomia e noutras atividades significativas.

Na CRIAR, a Integração Sensorial está integrada numa abordagem de Terapia Ocupacional e numa equipa multidisciplinar.

Sempre que necessário, promovemos a articulação com a família, escola e outros profissionais envolvidos no acompanhamento da criança.

Acreditamos que uma intervenção eficaz deve considerar não apenas a criança, mas também os contextos em que vive, aprende, brinca e participa.

A Integração Sensorial é apenas para crianças com autismo?

Não. As dificuldades de processamento sensorial podem surgir em diferentes situações e não estão associadas exclusivamente ao autismo. A necessidade de intervenção é determinada através de uma avaliação individualizada.

Como sei se o meu filho precisa de Terapia Ocupacional com Integração Sensorial?

Se existem dificuldades persistentes relacionadas com movimento, coordenação, respostas sensoriais, atenção, autorregulação, brincar, alimentação ou autonomia que interferem no dia a dia, pode ser útil realizar uma avaliação.

A Integração Sensorial é uma terapia diferente da Terapia Ocupacional?

A Integração Sensorial pode constituir uma abordagem de intervenção no âmbito da Terapia Ocupacional, quando adequada às necessidades da pessoa e realizada por um terapeuta ocupacional com formação especializada.

A avaliação é necessária antes de iniciar a intervenção?

Sim. A avaliação permite compreender as necessidades individuais da criança e definir os objetivos e estratégias de intervenção mais adequados.

A intervenção é feita apenas no ginásio de integração sensorial?

Não. O ginásio é um recurso terapêutico, mas o objetivo da intervenção é promover competências que possam ser utilizadas nas atividades reais do quotidiano.